我们有时候可能会感到食欲不振、胃痛、餐后腹胀,这时候需要注意了,可能你的胃部出现了溃疡。我们胃的内壁有一层能起到保护作用的胃黏膜,当胃黏膜由于某种原因出现破损时,容易在该部位发生溃疡,即形成胃溃疡。那么哪些因素会诱发胃溃疡呢?治疗胃溃疡可以选择什么药物呢?
一、胃溃疡的诱因:
(1)幽门螺杆菌(Hp)感染:这属于绝大多数胃溃疡患者的致病因素,Hp不仅会损伤胃黏膜,而且还会促进胃酸分泌,进一步加重胃溃疡。
(2)药物:长期服用非甾体类抗炎药是导致胃溃疡的另一个重要致病因素,其它致病药物还包括糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物等,这些药物会损伤胃黏膜,诱发胃溃疡。
(3)胃排空障碍:十二指肠-胃反流可导致胃黏膜损伤。胃排空延迟及食糜停留过久可持续刺激胃窦G细胞,使之不断分泌促胃液素,损伤胃黏膜,诱发溃疡。
二、胃溃疡常用的治疗药物:
(1)抗酸药:包括氢氧化铝、碳酸氢钠、铝碳酸镁等。抗酸药属于碱性物质,可以在胃内直接中和胃酸,能够快速有效地缓解反酸、胃痛等不适症状。但抗酸药药效持续时间很短,不作为胃溃疡的首选药。
(2)胃黏膜保护药:包括铋剂(枸橼酸铋钾、胶体果胶铋)、硫糖铝、吉法酯。需要注意的是在服用铋剂期间,口中可能带有氨味,舌苔及大便呈灰黑色,这属于正常现象,停药之后即可消失。
(3)抑酸剂:目前药店常售的抑酸剂为H2受体拮抗剂(雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁等)和质子泵抑制剂(雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等)。需要注意西咪替丁长期用药可出现男性乳房肿胀、女性溢乳。口服剂型的拉唑类药物需整粒或整片在餐前1h吞服,不可咀嚼、压碎,长期应用拉唑类可引起骨折、低镁血症,老年患者尤其要注意。
三、胃溃疡患者注意事项:
(1)饮食调理:避免生冷刺激性食物,比如冷饮、生蒜、辣椒等。少食用粗糙、粗纤维类食物,禁止饮酒、咖啡和浓茶以及大量饮用碳酸饮料。尽量避免食用对胃黏膜有损害的药物,清淡饮食、少食多餐,主食以面食为主。
(2)日常护理:减轻心理压力,适当运动,以此增加机体抵抗力。避免熬夜,保证睡眠充足。
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