中医提分干货 | 中医之“痰”与“饮”

发布时间:2022-04-27 13:51:58 浏览量: 来源:润德教育网
说到“痰”与“饮”,许多人往往把它们混为一谈,认为这是一个概念。其实,中医的“痰”与“饮”是不尽相同的,各自有各自的特点,但有的学员在学习过程常结合生活中经验,将两者混淆,或者对这部分内容理解地不是非常透彻。所以我们今天详细说说这两者之间的区别和联系。


痰证是指痰浊内阻或流窜,以咳吐痰多、胸闷、呕恶、眩晕、体胖,或局部有圆滑包块,苔腻、脉滑等为主要表现的证候。而饮证指水饮停聚于腔隙或胃肠,是一种以胸闷脘痞、呕吐清水、咳吐清稀痰涎、肋间饱满、苔滑、脉弦等为主要表现的证候。而且中医中往往根据饮邪在体内停留的位置的不同分为痰饮、悬饮、溢饮和支饮四型。

那么两者的区别主要在哪呢?其中最明显的在辨证依据上。痰的脉多是滑的,而饮的苔是滑的。痰证咳吐以痰为主,但是饮证的呕吐则是清水,较为清晰。那么接下来具体看看痰与饮在各个部位的不同表现。

1.饮证:
(1)饮邪主要停积于胃肠、胸胁、心包、肺等身体的管腔部位。
(2)饮邪停留于胃肠,阻滞气机,胃失和降,可见泛吐清水,脘腹痞胀,腹部水声辘辘,是为狭义的“痰饮”。
(3)饮邪停于胸胁,阻碍气机,压迫肺脏,则有肋间饱满,咳唾引痛,胸闷息促等症,是为悬饮。
(4)饮邪停于心包,阻遏心阳,阻滞气血运行,则见胸闷心悸,气短不得卧等症,是为支饮。
(5)饮邪流行,归于四肢,当汗出而不汗出,身体、肢节疼重等,是为溢饮。
 
饮证在各部位的临床表现

饮证
停留部位
临床表现
共同表现
痰饮
肠胃
脘腹痞胀,泛吐清水,腹部辘辘有声
头晕目眩
舌苔白滑
悬饮
胸胁
肋间饱满,咳唾引痛,胸闷气促
溢饮
四肢
当汗出而不汗出,身体、四肢沉重
支饮
心包
胸闷心悸,气短不得卧
饮停于肺
胸部紧闷,气喘,喉间哮鸣有声

 
2.痰证:
(1)“脾为生痰之源,肺为贮痰之器。”说明痰的生成与脾的运化功能失常,水湿不化而凝聚密切相关。
(2)痰浊最易内停于肺,而影响肺气的宣发肃降,故痰证以咳吐痰多、胸闷等为基本表现。
(3)痰的流动性小而难以消散,故常凝积聚于某些局部而形成圆滑包块。
(4)痰亦可随气升降,流窜全身,如痰蒙清窍,则头晕目眩。
(5)痰浊为病,颇为广泛,见症多端,因而有“百病多因痰作祟”“怪病多痰”之说。
 
痰证在各部位的临床表现

部位
临床表现
咳嗽气喘,咳痰,胸闷
脘腹痞满,纳呆呕吐,饮食不下,形体肥胖
皮下
出现圆滑柔软的包块,如瘰疠、瘿瘤、痰核等
梅核气
经络
四肢麻木,半身不遂
舌络
苔腻

2022年医师笔试重磅提分资料
中医执业/助理

《押题密卷》(电子版3套卷)
润德内部押题资料含金量高
锁定必考
点,强势提分!

电子资料,无需等待,即领即做题


联系润德老师,即可免费领

联系润德老师,即可免费领

↓↓↓

图片.png

友情提醒:由于考试政策和内容的不断改革和调整,润德教育网提供的上述信息仅供参考。如果有任何异议,请考生以权威部门公布的内容为准。

发表评论